Гломерулонефрит – одно из самых коварных заболеваний мочевыводящей системы, так как часто долгое время протекает незаметно. Более половины случаев гломерулонефрита обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу.
Суть заболевания заключается в поражении самой важной функциональной единицы почки – клубочка. Именно в клубочке происходит реализация основной функции почки – фильтрация. Если этот процесс нарушается, в мочу могут проникать элементы и вещества, которые не должны там находиться – белок, форменные элементы крови и т.д. И, наоборот, – с мочой не выводятся продукты метаболизма, от которых здоровый организм освобождается благодаря правильной работе почек.
Понятие гломерулонефрит объединяет несколько различных заболеваний, механизм развития которых заключается в повреждении клубочков.
По течению выделяют
Если быстропрогрессирующий вариант встречается довольно редко, а хронический чаще всего длительное время протекает бессимптомно, то острый гломерулонефрит - заболевание, требующее быстрого обращения к врачу и начала лечения. Это тот самый случай, когда время работает против Вас, поэтому крайне важно знать основные симптомы заболевания, чтобы предпринять своевременные и быстрые верные действия. Это поможет сохранить функции почек.
Возникнуть заболевание может в любом возрасте, но чаще всего оно характерно для молодых мужчин до 40 лет и детей. И именно для детей наиболее характерны острые формы. Гломерулонефрит у детей чаще возникает в возрасте 3-7 лет. Мужчины болеют в 2-3 раза чаще женщин.
Обычно гломерулонефрит возникает через 2-4 недели после перенесенного острого бактериального или вирусного заболевания. В редких случаях причиной развития гломерулонефрита может быть паразитарное заболевание. Наибольшую настороженность вызывает стрептококковая инфекция (например, стрептококковая ангина или кожная инфекция).
Также риск возникновения гломерулонефрита повышается у людей
Характерным для начала острого гломерулонефрита является сочетание трех важнейших симптомов - гематурия, умеренные отеки, повышение артериального давления.
Вот более подробное описание симптоматики:
![]() |
симптомы интоксикации – больной гломерулонефритом обычно бледен, жалуется на головные боли, возможно кратковременное повышение температуры, тошнота, реже рвота |
![]() |
отмечается снижение объема мочи, ее потемнение (моча при гломерулонефрите приобретает характерный цвет «мясных помоев» за счет содержания элементов крови) |
![]() |
характерно появление отеков на лице, голенях, иногда на животе и пояснице |
![]() |
повышается артериальное давление |
Как и с другими заболеваниями мочевыводящих путей, первым исследованием, с которого начинается обследование при подозрении на гломерулонефрит, является общий анализ мочи. Гематурия (обнаружение большого количества эритроцитов в моче) – это наиболее характерный признак гломерулонефрита. Возможно также обнаружение лейкоцитурии (лейкоциты в моче) и протеинурии (белок в моче).
На основании результатов общего анализа мочи назначается дальнейшее обследование - анализ мочи по Нечипоренко, проба Зимницкого и проба Реберга.
Кроме этого, пациент, конечно, сдает общий и клинический анализ крови. Проводится серологическое исследование крови, позволяющее определить содержание антистрептолизина-О в крови, что подтверждает стрептококковых характер воспаления при повышенных титрах.
УЗИ может выявить увеличение почек в размерах.
Возможно также назначение биопсии, урографии и др.
Диагноз гломерулонефрит устанавливается по результатам комплексной оценки проведенных исследований. Обследование и лечение проводится под наблюдением врача-нефролога.
Лечение острого гломерулонефрита проводится в условиях стационара и включает немедикаментозную терапию - постельный режим и диета, а также симптоматическую и патогенетическую терапию: диуретики, иммуносупрессивные препараты, антибактериальные средства и т.д.
При правильном и своевременном лечении больные выздоравливают. Будьте внимательны к себе!
Вы должны авторизоваться, чтобы оставлять комментарии.
Вы можете задать тему для новой статьи. Напишите нам, что вас интересует, и наши специалисты подготовят материал по теме.
НАПИСАТЬ
Но до сегодняшнего дня иногда всё же возникает необходимость сбора всего суточного объема мочи для анализа. Это нужно для установления важных количественных показателей, значение которых колеблется в течение дня.
Этот анализ необходим для определения суточной потери белка с мочой при патологии беременности и некоторых заболеваниях почек (в частности, гломерулонефрите), сахара при диабете. Он позволяет определить степень нарушения функции почек, что важно для выбора оптимального лечения.
Да, неудобно, но в данном случае точность помогает выбрать эффективное лечение для серьезных заболеваний. Один день можно и смириться с некомфортными обстоятельствами.