У каждого ПМС свой характер

Классификация ПМС Можно ли, зная, что у девушки ПМС, угадать от чего именно она страдает? Без подробного расспроса - вряд ли: дело в том, что предменструальный синдром, симптомы которого испытывает большинство женщин, - очень неоднородное расстройство: его проявления крайне разнообразны, относятся чуть ли не ко всем системам организма, и лишь классификация ПМС условно помогает разобраться – откуда что берется и что с этим делать.

Спокойствие, только спокойствие!

Предменструальный синдром, симптомы которого у женщин касаются, прежде всего, эмоциональной сферы, относится к нейропсихической форме. Его главные характеристики: раздражительность, плаксивость, агрессивность, внезапные перемены настроения и пр. Также могут присоединяться и другие нарушения: вегетососудистые, пищеварительные, отеки и нагрубание молочных желез.

Считается, что за проявления нейропсихического варианта ПМС несут «ответственность» два гормона – эстроген и пролактин. Первый, по мнению исследователей, влияет на структуры головного мозга, вызывая нервно-психическую нестабильность и нарушения, а второй способствует развитию отеков и появлению болевых ощущений в молочных железах. Соответственно, диагностика и лечение предменструального синдрома такого типа, предполагает анализ гормонального статуса и назначение корректирующих или компенсирующих средств, а также исследование молочных желез у маммолога (УЗИ и маммография), а также помощь невролога и психотерапевта для оказания психологической и/или медикаментозной помощи.

Раз в месяц – «водные дни»

Отечная форма ПМС во многом схожа с нейропсихической, только ведущие симптомы концентрируются не вокруг эмоциональной сферы, а связаны с задержкой жидкости в организме. Грудь может сильно увеличиваться и набухать, лицо и ноги - отекать. Считается, что в среднем женщина «набирает» около литра жидкости. Часто именно эта форма вызывает у девушек вопрос как отличить ПМС от беременности (особенно при сочетании ПМС-задержка). Однако, причиной отечности здесь является не повышение, а понижение прогестерона с одновременным подъемом уровня пролактина. Обычно это довольно быстро выясняется на приеме у гинеколога с жалобами на мнимую беременность – после анализа уровней женских половых гормонов. Далее, при выраженной задержке жидкости (может быть отрицательный диурез до 2-3 литров в сутки), женщину могут направить к урологу, чтобы проверить состояние мочевыводящей системы, а самым частым назначением является обследование молочных желез, так как патологическое повышение пролактина в первую очередь оказывает негативное влияние именно на молочную железу. Поэтому стандартное исследование при отечной форме ПМС – это УЗИ молочных желез или маммография.

ПМС – это больно!

Если основным симптомом ПМС являются головные боли, то говорят о цефалгической форме. Женщина в этой ситуации, прежде всего, страдает от мигреней, часто с другими осложнениями – тошнотой, рвотой, головокружениями, диареей. У нее может обостряться сенсорная чувствительность к свету, звукам и запахам, возникать другие вегетососудистые и неврологические симптомы. Считается, что важную роль в этой патологии играют простагландины (гормоноподобные вещества) – их повышенная секреция в предменструальный период может вызывать головные боли, сосудистые и кишечные расстройства. Типичная пациентка с цефалгическим ПМС – это женщина астенического сложения, гипотоник, занимающаяся умственным трудом, подверженная частым стрессам. Также важными факторами развития предменструального синдрома по цефалгическому типу являются черепно-мозговые травмы в прошлом, сердечно-сосудистые заболевания и хронические стрессы. При диагностике такого ПМС очень важно понять – нет ли в головном мозге органических нарушений или новообразований – для этого проводят КТ или МРТ, консультируются у невролога.

Осторожно, синдром предменструального напряжения!

Самый опасный вид ПМС – кризовый – часто возникает в результате развития других форм (нервно-психической, отечной и цефалгической) при отсутствии их лечения. Состояние женщины при таком варианте предменструального синдрома может быть очень тяжелым – это резкое повышение артериального давления, сердечные боли, тахикардия, паника, обмороки и пр. Фоном для этого служит подъем адреналина. Иногда кризовый ПМС требует даже госпитализации. Вот почему лечение любой формы ПМС, если симптомы достаточно выражены – обязательно! Кстати, помимо 4-х основных, встречаются и атипичные виды ПМС – например, связанные с повышением температуры (гипертермическая форма), с болями в сердце (вегетативно-дизовариальная кардиомиопатия), бывают циклы ПМС связанные с аллергическими реакциями, стоматитом, астмой и даже глазными болезнями. Все это требует своей дифференциальной диагностики (то есть, исключения других болезней), специального лечения и профилактики.

Виды предменструального синдрома

Лечение ПМС

Симптомы ПМС требуют внимания специалиста и грамотного подхода к лечению, препаратом выбора часто становится Циклодинон^®. Ведь он помогает привести гормональный баланс к норме без применения гормональных препаратов. Препарат имеет растительный состав и оказывает благоприятное действие на весь организм. Циклодинон^® бережно и эффективно нормализует цикл и облегчает симптомы ПМС^1,2 , улучшает эмоциональное состояние².

Как следствие стабилизации гормонального баланса исчезают и симптомы ПМС. Неважно, выражались они в головной боли, перепадах настроения или отеках – с исчезновением причины их появления и состояние организма накануне критических дней остается нормальным.

Проявите свой характер и победите ПМС!    

1. Кузнецова И.В., Успенская Ю.Б. и сооав. Использование растительных дофаминомиметиков и молодых женщин с нарушением менструальным циклом. Акушерство и гинекология. 2015;№11, С. 70-77
2. Прилепская В.Н., Ледина А.В., Тагиева А.В., Ревазова Ф.С. Лечение предменструального синдрома препаратом на основе сухого экстракта авраамова дерева. Проблемы репродукции. 2007, №2, С. 28-34

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ? НАПИШИТЕ, О ЧЕМ БЫ ВЫ ХОТЕЛИ СПРОСИТЬ! ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ – ЭТО ТО, О ЧЕМ НАМ ВСЕМ СТОИТ ЗНАТЬ КАК МОЖНО БОЛЬШЕ!